痛风与饮食习惯

　　吉林日报7月9日讯（记者 于宁 毕雪）：“今晚出去吃海鲜、喝扎啤啊？”“不行不行，最近痛风又犯了，不能吃海鲜，不能喝啤酒。”这样的对话，在我们身边总能听到。东北冬季漫长，大家喜欢待在屋里，日照时间相对不足，东北人又喜欢喝酒，没咸菜还吃不下饭，这些饮食习惯让东北人患痛风的概率增大，且病情都较为严重。痛风自然也成为了东北的地方病。如何调整饮食，预防痛风疾病？本期我们邀请《求证》专家为大家出谋划策。

　　本期专家

　　张文风：医学博士，博士后，教授，博士研究生导师，长春中医药大学基础医学院院长，省中医药管理局中医药文化建设与科学普及专家委员会委员。

　　苏鑫：中医内科学博士，教授，长春中医药大学硕士研究生导师，中华中医药学会药膳分会青年委员副主任委员，省中医药学会中医经典与临床委员会秘书长。

　　痛风是咋回事

　　1.尿酸长期增高是关键

　　血液中尿酸长期增高，是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面：人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其他嘌呤类化合物，经一些酶的作用生成内源性尿酸；食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸。

　　2.饮食不当是诱因

　　饮食不当是诱发痛风的重要原因。痛风饮食营养治疗的作用是防止或减轻痛风急性发作，避免急性发作期的延长，减轻尿酸盐在体内的沉积，预防尿酸结石形成，减少抗尿酸药的应用，从而减少其副作用。

　　3.饮食结构改变导致高发

　　随着生活水平的提高、饮食结构的改变，痛风的发病率逐年增加，目前已是我国中老年人较常见的代谢关节畸形性疾病。高尿酸血症若长期存在，尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起急性关节炎反复发作、关节畸形、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现，甚至出现肾衰竭。

　　如何预防痛风

　　1.提倡“三低一高”

　　不暴饮暴食。预防痛风的总原则是“三低一高”，即低嘌呤饮食、减轻体重、低盐低脂膳食和大量饮水。适当食用低含量的嘌呤类食物，如小麦、大麦、燕麦、大米、小米、玉米面、奶油、植物油、咖啡、蜂蜜、核桃、大部分蔬菜水、汽水等；减少中等含嘌呤类食物的食用。中等含嘌呤类食物虽然不能快速诱发痛风，但也不宜多食用。这类食物主要有鸡肉、鹅肉、猪肉、牛肉、草鱼、鲤鱼、腰果、花生、扁豆、菠菜、龙须菜、蘑菇、芹菜等。杜绝含有酒精类饮料的摄入，饮酒是诱发急性痛风重要因素。含有酒精类饮料主要有白酒、啤酒、葡萄酒、干红、黄酒等。杜绝高嘌呤类食物的摄入，含有高嘌呤类食物易引发和加重痛风症状。含有高嘌呤类的食物主要有动物内脏(包括心、肝、肠、肚)、黄豆、香菇、浓肉汁、海鱼、贝类、酵母等。饮食要有规律。要保持理想的体重，不要过胖，但营养还是要跟上，远离烟酒等不良嗜好。注意劳逸结合。长期从事脑力劳动者，每日应参加一定的体力活动，使脑力活动和体力活动交替进行，并持之以恒。适度进食海鲜、肉类，尤其是动物内脏等高嘌呤食物。预防痛风，戒酒很关键。应选用酸碱度值为7的矿泉水或普通自来水，多饮水可以增加尿酸的溶解及尿酸的排除。

　　2.定期体检

　　体检对于预防痛风很重要，14岁以上或肥胖者更需要检查，每年一两次体检就可以，包括血尿酸测定，以便早期发现高尿酸血症患者，防止向痛风发展。

　　3.有个好心态

　　培养乐观主义精神，保持美丽心情，生活要有规律和节制。

　　预防痛风6点建议

　　1.饮食调节：控制高嘌呤食物，不吃或少吃。多饮水，避免暴饮暴食。节制烟酒，不喝咖啡。

　　2.积极减肥，减轻体重。

　　3.注意劳逸结合，避免过度劳累。

　　4.注意保暖和避寒，鞋袜宽松，心情舒畅。

　　5.急性期应卧床休息，将患肢抬高。

　　6.保障尿量充沛，平时应多喝白开水、茶水、矿泉水、汽水和果汁，定期复查血尿酸，定时足量服药。

　　食疗药膳

　　1.赤豆鲫鱼汤：鲫鱼800克、赤小豆150克、桑白皮10克、老姜3克、陈皮2克、盐3克。鯽鱼、赤小豆、桑白皮、老姜、陈皮放入开水锅内，小火煮2小时，加盐调味即可。

　　功用：清热利水，疏风消肿。

　　2.丝瓜绿茶汤：丝瓜240克、绿茶5克、盐2克。将丝瓜去皮洗净，切成片，放入砂锅中加少许盐和适量水煮，煮熟后加入茶叶，取汁饮用。

　　功用：清热降火、通络、消滞减肥、防坏血病。

　　3.天麻杜仲炖猪肉：天麻、杜仲各15克，猪肉100克。天麻、杜仲用纱布包好，与猪肉一起炖熟，放温后去药包食猪肉。

　　天麻祛风湿、通经络、止痛，杜仲补肝肾、强筋骨。合为补肾养肝、疏通经络，适用于肝肾阴虚型痛风。

　　4.笋片熘白菜：竹笋、白菜各适量。竹笋切片、白菜切条，入沸水略焯捞出。炒锅内放植物油少许，七成热时放入姜、葱、清水少许，烧沸后放入白菜、竹笋，煮沸后放入味精、料酒、白糖调匀，放温即可食用。

　　功用：竹笋清热解毒、利尿消肿，白菜清热除烦、解毒利尿。合为清热解毒、利尿除烦，适用于湿热蕴结型痛风。

　　5.凉拌虎杖芽：嫩虎杖芽150克。春秋两季采下嫩虎杖芽，开水略烫，切段，加盐、味精、白糖、麻油适量，调拌均匀即可。

　　功用：虎杖芽活血化瘀、清热通络，适用于瘀热阻滞型痛风。

　　6.芝麻桂膝散：桂枝20克、怀牛膝20克、黑芝麻120克、面粉500克，将桂枝、怀牛膝共研成细末，与黑芝麻、面粉四味搅匀，做成丸状，蒸熟，焙干，研成面。每日3次，每次20克，温开水冲服。

　　7.黄花菜汤：鲜黄花菜根30克、黄酒适量。水煎后去渣，黄酒温服。

　　8.薏仁粥：取适量的薏仁和白米，两者的比例约为3：1，薏仁先用水浸泡四五个钟头，白米浸泡30分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。

　　9.冬瓜汤：取冬瓜300克(不连皮)，红枣五六颗，姜丝少许。先用油将姜丝爆香，然后连同切成片的冬瓜和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。

　　10.白茅根饮：鲜竹叶、白茅根各10克。鲜竹叶和白茅根洗净后，放入保温杯中，以沸水冲泡30分钟，代茶饮，利尿，防痛风合并肾结石症。

　　11.玉米须饮：鲜玉米须100克。鲜玉米须加水适量，煎煮1小时滤出药汁，小火浓缩至100毫升，停火待冷，加白糖搅拌吸尽药汁，冷却后晒干压粉装瓶。每日3次，每日10克，用开水冲服，具有利尿作用，可防止肾结石。